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ダイレクトデビットのお支払用予備カード情報

お支払予備カード(残高不足などで銀行引き落とし出来ない時のバックアップ用)のカード情報をご記入下さい。

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お使いのカードを選択して下さい。

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カード番号* - - - (Soloは19桁)
有効期限* 月 / 年まで
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(日本のクレジットカードの場合、
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